Medical: Isotretinoin -> Nachtblindheit

[G-GFFD]

Hallo zusammen

 

Ich bin kurz davor Tabletten (Tretinac) gegen Akne einzunehmen, deren Wirkstoff Isotretinoin ist. Isotretinoin hat als Nebenwirkung das die Sehfähigkeit in der Dämmerung abnehmen kann und dies in seltenen Fällen nach der Behandlung so bleibt (bzw je nach Quelle das es bis zu 8 Jahren dauert bis die ursprüngliche Sehfähigkeit wieder vorhanden ist).

 

Daraufhin habe ich mich im Internet (z.B. pprune) erkundet ob ein Medical noch möglich ist (CPL und PPL), habe dabei aber von „absolut kein Problem“ bis „no-go“ alles gefunden.

 

Hat jemand von euch Erfahrung mit Isotretinoin & Medical und kann mir dazu Tipps geben? Oder mache ich mir zuviele Gedanken und es ist alles in Ordnung wenn ich den Sehtest bestehe? Bei all diesen Überlegungen gehe ich einmal davon aus das meine Sehfähigkeit nicht abgenommen hat, kann ich nachvollziehen das ich kein Medical erhalten werde.

 

Mein Hauptfrage an euch ist ob eine Isotretinoin-Behandlung ein CPL-Medical partout auschliesst. PPL-Medical nehme ich an das das noch gehen sollte (wenn auch mit Auflagen, k.A. ev. kein Night-VFR).

 

Ich habe im PPL Corner gepostet, da ich die PPL auf jeden Fall machen will. CPL ist eher nicht geplant, allerdings muss ich es mir genau überlegen wenn das nach einer Isotretinoin Behandlung nicht mehr möglich ist …

 

Da ich vermute das dies mein Hausarzt eher weniger weiss, habe ich gedacht ich frage zuerst einmal euch.

 

 

Was ich bis jetzt gefunden habe:

 

Der Verband Britischer Optiker findet es kein Problem, wenn man mit einem Test nachweist das die Behandlung die Nachtsicht nicht eingeschränkt hat:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1857209/?tool=pmcentrez

 

Diese Niederländische Seite sieht es leider total anders:

http://www.jaa.nl/licensing/manual_2...%20MedaFly.pdf

 

Isotretinoin is not acceptable for Class 1 certification because of the risk of visual side-effects that

may be irreversible.

 

Danke für eure Antworten :)

 

Dominic

[MarkusP210]

Dominic

 

Ich habe mit dem Wirkstoff Isotretinoin keine Erfahrung. Mit der freien Interpretation der Ämter bei der Erteilung von Medicals im Zusammenhang mit unbekannten Faktoren aber schon :009:

 

Hast Du wirklich die Erlangung eines Medical Class I im Sinn, würde ich Dir dringend von der Behandlung abraten. Hast Du alternative Behandlungsmethoden schon alle probiert?

 

Markus

[Urs Wildermuth]

Dominic,

 

so wie das Medical hier in der letzten Zeit zur Aussiebung und Reduktion des Pilotenbestandes eingesetzt wird (BMI e.t.c.) würde ich meinen, Du kannst zwischen Akne und Fliegen wählen. Das Risiko würde ich jedenfalls nie und nimmer eingehen.

[pathi]

Hallo Dominic

 

Wenn du auf das Medikament verzichten kannst, tue es.

 

Die Niederländische Seite, welche du verlinkt hast, ist die Seite der JAA, also die Organisation, welche z.Zt. zu Lizenzfragen das sagen hat (oder gibt es schon alles mit des EASA-Stempel drauf?). Ich glaube nicht, dass es möglich ist ein

is not acceptable

der JAA zu ignorieren.

[Thomas H.]

Dominic,

eine fundierte Antwort erhältst du vom Fliegerärztlichen Institut oder einem BAZL-Vertrauensarzt. Ich habe bezüglich Augen mit dem Ober-Experten Bernhard Kopp keine schlechten Erfahrungen gemacht. Da mal eine Beurteilung einzuholen ist sicher nicht verkehrt, wenn du das Zeugs wirklich brauchst - auf "Internetinformationen" ist dagegen kein Verlass.

Die Kontaktangaben findest du beim BAZL: http://www.bazl.admin.ch/fachleute/flugpersonal/00324/index.html?lang=de

 

Thomas

[Michael F]

Hallo Mathis,

 

nicht gleich die Flinte ins Korn werfen. Geh für deinen Lebenstraum doch einfach zum Aeromedicalcenter deines Vertrauens wenn es soweit ist, mach den Test und wenn du keine Probleme mit der Nachtsicht hast ist alles gut. Die wollen auch nur wissen welche Medikamente du aktuell nimmst und ob du mal Antidepressiva o.ä. genommen hast. Alles andere ist egal.

 

Ich habe vor einigen Jahren ebenfalls ein Mittel gegen Akne angewand, war allerdings eine externe Behandlung (sprich Salbe) - keine Ahnung ob der Wirkstoff da auch drin war, de facto habe ich aber ein Class I Medical und konnte alles problemlos erkennen.

 

@ Dominic,

 

ich rate dir dich ebenfalls beim Aeromedicalcenter schlau zu machen. Ein Anruf dort ist immer eine gute Idee. Vielleicht können die dir dort auch zu alternativen Behandlungsmethoden raten oder zu einem anderen Medikament mit einem anderen Wirkstoff.

 

Viel Erfolg und frohe Weihnachten!

[Touni]

Genau! Warum ein Medikament erwähnen, welches man vor Jahren mal ohne bleibenden Nebenwirkungen eingenommen hat? Man muss auch nicht immer schlafende Hunde wecken...

 

Grundsätzlich sollte man aber schon eine Nutzen/Risiko-Abwegung machen. Keine Akne dafür das Risiko eingehen für längere Zeit schlechter zu sehen??

[Philip]

eine fundierte Antwort erhältst du vom Fliegerärztlichen Institut oder einem BAZL-Vertrauensarzt.

 

Ich rate aber, dass man nicht immer alles ungeprüft für bare Münze nimmt. Mir sind aus der Praxis Fälle bekannt, wo BAZL-Vertrauensärzte die JAR-FCL3 nur ungenügend kannten und vermutlich über Jahre hinweg Medicals verweigerten, weil sie die Ausnahmebestimmungen nicht kannten. Mein Rat daher: Immer selber noch nachschlagen oder second opinion einholen.

 

Gruss

Philip

[G-GFFD]

Vielen Dank für eure Antworten.

 

Es sieht so aus als treffen meine Befürchtungen leider zu. Ich werde mir das ganze nocheinmal länger überlegen und mit dem von Thomas empfohlenen Arzt kontakt aufnehmen. Falls PPL nicht mehr sicher möglich ist, ist meine Entscheidung natürlich klar.

 

Akne habe ich schon seit >9 Jahren und habe dabei schon alle möglichen Salben/Tabletten verschrieben bekommen. Salben mit Isotretinoin sollten kein Problem sein, soweit ich weiss haben die keine Auswirkung auf die Nachtsicht.

 

Dominic

[D-EBIP]

Moin Dominic,

 

ich persönlich kann aus eigener Erfahrung berichten, dass ich mit Isotretinoin (in meinem Fall hieß das Präparat "Aknenormin") keine negativen Erfahrungen im Hinblick auf meine bisher sehr gute Nachtsichtfähigkeit gemacht habe, und ein Class 2 Medical war absolut kein Problem. Andererseits ist es gerade mit Medikamenten ja nunmal so, dass jeder Organismus auf den jeweiligen Wirkstoff immer leicht anders reagiert, und die Liste der möglichen Nebenwirkungen von Isotretinoin ist in der Tat nicht zu verachten, sodass man Vorsicht walten lassen sollte.

 

Ich nehme mal an, dass du Differin-Creme wahrscheinlich schonmal verschrieben bekommen hast - davon würde ich persönlich strikt abraten, hat zumindest bei mir zu extremsten Hautzreizungen und -abschälungen geführt, die sogar meinen Hautarzt geschockt haben.

 

Wenn du Zweifel hast, würde ich persönlich eher von einer Einnahme abraten. In meinem persönlichen Fall war die Akne allerdings irgendwann so nervig, dass ich mich letztlich für die "Keulenmethode" entschieden habe, sprich Isotretinoin. Der Grund dafür ist, dass ich für meinen Teil mehr davon habe, wenn ich morgens beschwerdefrei in den Spiegel schauen kann, als irgendein Medical in der Tasche zu haben, denn das Stückchen Lebensqualität überträgt sich auch auf andere Lebensbereiche.